Doğum Sonrası Depresyon Ne Kadar Sürer?
Doğum sonrası depresyon (PPD), bir çocuğun doğumundan sonraki haftalar veya aylar içinde ortaya çıkabilen bir klinik depresyon şeklidir. Yaygın olarak PPD'nin hormonal değişikliklerden kaynaklandığına inanılırken, artık fiziksel, psikolojik ve sosyal faktörlerin bir kombinasyonunun durumun gelişimine katkıda bulunabileceği düşünülmektedir. PPD, kalıcı bir düşük ruh hali, değersizlik veya suçluluk duyguları ve daha önce keyif alınan etkinliklere karşı ilgi kaybı ile karakterizedir. Diğer belirtiler arasında uyku güçlüğü, iştah değişiklikleri ve bebekle bağ kurma güçlüğü sayılabilir. PPD tedavi edilmezse haftalar, aylar ve hatta yıllarca sürebilir. Bununla birlikte, uygun tedavi ile çoğu kadın tamamen iyileşir.
26 Ocak 2023'te güncellendi 8 dakika okuma
Doğum Sonrası Depresyon Sizi Ne Kadar Süre Etkileyebilir?
Annelik güzeldir, ancak tahminen kadınların %21,9'u doğum sonrası kişilik bozukluğu yaşıyor (doğum sonrası depresyon) doğumdan sonraki ilk yıl içinde. (1)
Bununla birlikte üzücü olan, DPD'li annelerin yalnızca yaklaşık %14'ünün tedavi görmesi ve %25'e varan bir oranının doğumdan üç yıl sonra bile hala semptomlar göstermesidir. (1)(2)
DSD beklenenden daha uzun sürebileceğinden, araştırmacılar doğum sonrası dönemden sonra bile (doğumdan iki yıl sonrasına kadar) anne depresyon taraması yapılmasını önermektedir. (2)
PPD ilaçsız geçebilir mi? Anneleri doğumdan sonra başka hangi duygudurum bozuklukları etkileyebilir? Doğum sonrası psikoz ne kadar sürer ve erken uyarı işaretleri nelerdir?
sahip olduğuna inanıyorsan PPD veya yakın zamanda bu teşhis kondu ruh hali bozukluğu , senin için buradayız anne. Hakkında daha fazla öğren PPD altında.
Doğum Sonrası Depresyon Nedir?
PPD, yeni annelerin doğumdan sonra sıklıkla yaşadığı tıbbi bir durumdur.
Hayat kaliteni etkileyebilir ama bu bir karakter kusuru ya da zayıf olduğunun bir işareti değil anne.
İşte doğum sonrası depresyonun en yaygın semptomlarından bazıları: (3)
- Düzenli ruh hali değişimleri
- Güçlü üzüntü veya değersizlik duyguları
- Uyku problemi
- Olağan faaliyetlere karşı ilgi kaybı
- Doğum yaptıktan sonra kaygı (endişe)
- İntihar düşünceleri veya girişimleri
Doğum Sonrası Depresyon Zaman Çizelgesi
Standart bir PPD zaman çizelgesi yoktur. Bazı anneler bunu yalnızca kısa bir süre yaşarken, diğerleri özellikle tedavi olmaksızın daha uzun sürer.
PPD süresi belirli faktörlere bağlı olabilir:
- Akıl sağlığı uzmanınızla tedavi ne kadar erken başlarsa, semptomlarınızı o kadar hızlı iyileştirebilir.
- Kişisel veya aile geçmişinizde PPD, diğer duygudurum bozuklukları veyaakıl sağlığı endişeleri.
Çoğu anne için, tedavi süresini kısaltabilir PPD . İyi haber şu ki, bazı tedavi seçeneklerinin kullanım için güvenli olduğu düşünülüyor. Emzirme . Bu bebek güvenli tedavileri doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Doğum Sonrası Depresyon Tipik Olarak Ne Zaman Başlar?
Erken Başlangıçlı (Perinatal Depresyon)
Son araştırmalar gösteriyor kiperinatal depresyon(gebelikten doğum sonrasına kadar yaşanan) oranları, koronavirüs pandemisi sırasında üç katına çıkmış olabilir. (4)
Bu nedenle, belirtileriniz hamilelik sırasında bile zaten orada olabilir. Ancak, insanlar genellikle birbirleriyle ilişkilendirdikleri için bunları gözden kaçırmak daha zor olabilir.endişeve doğum sonrası dönemde depresyon.
İnsanların senin olduğunu söylediğini bile duyabilirsin.sadece sahip olmak bebek hüznü. Ancak annelerin %15-85'i doğumdan sonraki ilk 10 gün içinde bebek hüznü yaşasa bile, bu DSD'den farklıdır. (3)(5)
Bebek hüznü, muhtemelen fiziksel yorgunluktan dolayı aldığınız hüzünlü duygulardır veuyku eksikliğiyeni bir bebek sahibi olmaktan. Ancak PPD, beyin kimyanızdaki dengesizlik, hormon dalgalanmaları veya diğer faktörlerin neden olduğu daha ciddi bir durumdur. (6)(7)
PPD ile semptomlar daha yoğun olabilir ve iki haftadan uzun sürebilir. Bebek hüznü tipik olarak sadece birkaç gün sonra kendiliğinden geçer.
Tipik Başlangıç
Doğum sonrası depresyon belirtileri genellikle doğumdan birkaç gün veya yaklaşık dört hafta sonra ortaya çıkmaya başlar.
Bu belirtiler değişebilir çünkü annelerin DSD yaşamasının birçok farklı nedeni vardır.
Araştırmalar gösteriyor kihormonal değişiklikler(özellikle östrojen ve progesteron seviyeleri) büyük bir rol oynayabilir. (7)
Doğum yaptıktan sonra hormon seviyeleri hızla normale dönebilir. Çalışmalar, doğumdan sonraki 48 saat içinde östrojen seviyelerinin 100 kata kadar düşebileceğini ve bu da PPD semptomlarının ortaya çıkmasına neden olduğunu gösteriyor. (7)
Bu nedenle bir östrojen yama, bu ani hormon dalgalanmalarını giderebilir ve yeni anneler için PPD semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. (7)
Ayrıca, doğum yapmak fiziksel olarak zorlayıcı ve stresli bir deneyim olabilir. Stresli olaylar sırasında, beyindeki kimyasal bir dengesizlik serotonin seviyelerini düşürebilir. Serotonin vücudumuzun kendini iyi hissetme hormonları olarak bilinir. (8)
Düşük serotonin seviyeleri sizi üzgün hissettirebilir. Bu haftalarca devam ederse, doğum sonrası depresyona yol açabilir. (8)
Geç Başlangıç
PPD'nin geç gelişebileceği zamanlar vardır, doğumdan sonraki 5-12. haftalardan itibaren. Bazen geç başlangıçlı PPD, doğumdan yaklaşık bir yıl veya daha uzun süre sonra bile başlayabilir. (9)(10)
Doğum sonrası depresyon geç başlayabileceğinden veya daha uzun sürebileceğinden, NIH (Ulusal Sağlık Enstitüleri) daha fazla anneye teşhis ve tedavi yapılmasına yardımcı olmak için doğumdan sonra daha uzun tarama dönemleri önerir. (11)
Bebek Sahibi Olduktan Sonra Zihinsel Olarak İyileşmek Ne Kadar Sürer?
PPD: Doğumdan Sonra Bir Yıl İçinde
yayınlanan çeşitli çalışmaların 2014 literatür taramasıHarvard Psikiyatri Dergisibirçok annenin doğumdan birkaç ay sonra DSD semptomları göstermeye devam ettiğini gösteriyor: (12)
kulak enfeksiyonu için lavanta
- Doğum sonrası 3-4 ayda %27-48 (dört çalışma)
- Altı ayda %30-62 (altı çalışma)
- Dokuz ayda %25-31 (iki çalışma)
PPD: Doğumdan Bir Yıl Sonra veya Daha Uzun Süre Sonra
Araştırma yayınlandıpediatri(2020), annelerin %25 kadarının doğumdan üç yıl sonrasına kadar hala DSD belirtileri gösterdiğini gösteriyor. (2)
Bu nedenle, araştırmacılar, özellikle ruh hali ve diyabetik rahatsızlık öyküsü olan anneler için, doğum sonrası dönemin ötesinde (doğumdan sonraki iki yıla kadar) anne depresyon taramasını önermektedir. (2)
2014Harvard Psikiyatri Dergisiyukarıda bahsedilen çalışmada doğumdan bir yıl sonra veya daha uzun süre sonra DPD için şu bulgular vardı: (12)
- 12 ayda %6-39 (dört çalışma)
- 18 ayda %18 (bir çalışma)
- İki yılda %13-46 (dört çalışma)
- Üç yılda %17-62 (iki çalışma)
Bu bulgular, doğumdan sonraki dört ay ile üç yıl arasındaki herhangi bir zamanda, annelerin %30 kadarının depresyon kriterlerini karşılayabileceğini göstermektedir.
Doğum Sonrası Depresyon Kronik Bir Hastalık Mı?
Hayır. Depresyon vakaları ancak doğum sonrası dönemde ortaya çıkarsa DSD olarak kabul edilir. Ancak tedavi edilmezse MDB'ye (majör depresif bozukluk) ilerleyebilir. (1)
Araştırmalar, MDB teşhisi konan annelerin %50'sinin epizodu doğumdan sonra, %25'inin ise hamilelik sırasında epizodu geliştirdiğini gösteriyor. (1)
Ne Kadar Süre Doğum Sonrası Olarak Değerlendirilirsiniz?
Lohusalık dönemi doğum yaptığınız gün başlasa da bu sürenin sonu net olarak belirlenmemiştir. Genellikle, doğumdan altı hafta sonrasına kadardır. Bununla birlikte, gecikmiş doğum sonu da altı haftalık işaretten sonra başlayabilir ve altı ay veya daha uzun sürebilir.
Daha önce belirtildiği gibi, bazı anneler doğumdan üç yıl sonra hala doğum sonrası depresyon belirtileri gösterirler. (12)
Uzun Süreli PPD İçin Risk Faktörleri
Doğum sonrası depresyonun zaman çizelgesi herkes için farklıdır, tedavi görenler bile.
PPD'nin sizin için daha uzun süre dayanmasını sağlayabilecek risk faktörlerinden bazıları şunlardır: (11)
- Depresyon, anksiyete, akıl hastalığı, bipolar bozukluk veya diğer akıl sağlığı durumlarının geçmişi
- Önceki gebelikte PPD öyküsü
- Hamilelik sırasında başlayan perinatal depresyon gibi erken başlangıçlı
- Hamilelik ve doğum sırasındaki tıbbi komplikasyonlar
- Zor emzirme
- Şiddetli semptomlar
- Tedaviye başlamadan önce birkaç hafta beklemek
- Stresörlerinize sürekli maruz kalma
- Stresli yaşam olayları (örneğin, yakın zamanda bir aile üyesinin veya sevilen birinin ölümü)
- Büyük yaşam değişiklikleri (işini kaybetmek veya yeni bir yere taşınmak gibi)
- Zayıf ilişki veya eşinizden ve ailenizden destek eksikliği
- Cinsel veya ev içi istismar öyküsü
- Gestasyonel diyabet deneyimi (hamilelik sırasında normalden yüksek kan şekeri seviyeleri)
- Daha genç (veya genç) anneler
- Daha az eğitim
- Alkol veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı (ot gibi)
- Erken doğum veya erken doğum
- Sağlık sorunları veya komplikasyonları olan bir bebek doğurmak
Yine de, PPD'niz olup olmayacağını ve ne kadar süreceğini belirleyecek bir formül yok. Risk faktörleri olmayan kadınlarda bile yine de PPD gelişebilir.
Doğru tedavi veya müdahale ile, özellikle erken alındığında, bu risk faktörlerinden herhangi birine sahip olsanız bile PPD belirtilerinizden kurtulabilirsiniz.
Ama bunlara sahipsen endişelenmene gerek yok risk faktörleri , fazla. sahip olmak yüksek risk otomatik olarak uzun vadeli deneyim yaşayacağınız anlamına gelmez PPD .
Daha da önemlisi, PPD semptomları yaşarsanız erken tedavi almaktır.
Doğum Sonrası Depresyon Tedavisi
PPD tedavisi, durumunuza ve belirtilerinizin ciddiyetine bağlıdır. Bazen yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız gerekebilir ve doktorunuz birden fazla tedavi stratejisi önerebilir.
Tedavi seçenekleriniz şunları içerebilir:
- Doğru beslenmeyi elde etmek(beyninizin serotonin seviyelerini veya iyi hissetme hormonlarını artırmaya yardımcı olabilir) (8)
- Alıştırma yapmaknefes çalışması
- Olumsuz düşünceleri yönetmek için CBT (bilişsel-davranışçı terapi)
- Kişisel ve kişilerarası sorunları belirlemek ve yönetmek için IPT (kişilerarası psikoterapi)
- Antidepresanlar (SSRI'lar veya seçici serotonin geri alım inhibitörleri gibi)
- Grup terapisi
- Bir destek grubu bulma
Gecikmiş Doğum Sonrası Depresyon: Belirtileri ve Tedavisi
Gecikmiş veya geç başlangıçlı PPD, normal PPD ile aynı semptomlara sahiptir. Tek fark, daha sonra başlamasıdır (doğum yaptıktan sonra beş haftadan 18 aya kadar herhangi bir zamanda). (9)(10)
PPD İlaçsız Geçebilir mi?
Cevap durumunuza bağlıdır. Araştırmacılar, PPD'nin karmaşık olduğunu kabul ediyor. İyileşmenin tedaviden mi yoksa diğer faktörlerden mi kaynaklandığını değerlendirmek kolay değildir. Bazen anneler müdahale olmaksızın iyileşebilir. (12)
Bununla birlikte, tedavinin iyileşme sürecini hızlandırabileceği açıktır.
Araştırmalar, destekleyici danışmanlık alan annelerin, herhangi bir müdahale veya tedavi almayan annelere göre bir yıllık takipte depresyona yakalanma olasılığının daha düşük olduğunu gösteriyor. (12)
Annelerin yaklaşık %69'u, kontrol grubunun (tedavi almayan anneler) %38'ine kıyasla, doğum sonrası depresyon için üç aylık danışmanlık hizmetinden sonra tamamen iyileşti. (13)
Ancak üzücü olan, PPD'si olan kadınların yalnızca yaklaşık %14'ünün tedavi arayışında olmasıdır. (1)
Uzun Süreli PPD Hayatınızı Nasıl Etkileyebilir?
PPD kadınların sağlığını, eşlerini ve bebeklerini etkileyebilir.
yerleşme kanaması 5 gün
Ama unutma anne, bu senin hatan değil. Bu nedenle, durum kötüleşmeden önce tedavi aramak ve depresyon zaman çizelgenizi kısaltmak önemlidir.
Anneler Üzerindeki Etkisi
Araştırmalar, PPD'nin yeni bir annenin fiziksel ve zihinsel sağlık puanını azaltabileceğini düşündürmektedir. Sigara içmek, alkol almak ve intihar düşünceleri veya girişimleri dahil olmak üzere riskli davranışlara yol açabilir. (14)(15)
PPD'nin ayrıca emzirme, annelik bağı ve annelik rolünüzden memnuniyet duygusu gibi anne-bebek etkileşimlerini etkilediği görülmektedir. (14)
ne kadar uzunsan PPD , majör depresyon veya kronik depresif bozukluk geliştirme riskiniz o kadar yüksek olur. (16)
İlişkiler Üzerindeki Etkisi
PPD'li anneler, eşleri ve diğer aile üyeleriyle daha mesafeli veya zor ilişkiler yaşayabilir. Araştırmalar, depresif annelerin, depresif olmayan annelere göre ilişki ayrılıklarına daha fazla dahil olduğunu gösteriyor. (14)
Bazı araştırmalar ayrıca, PPD'li kadınların doğumdan sonraki ilk yılda cinsel işlev bozukluğu yaşama olasılığının yaklaşık üç kat daha fazla olduğunu göstermektedir. (14)(17)
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, eşleri PPD'ye sahip olan babaların %24-50'sinin kendileri de muhtemelen bunu yaşıyor. (18)
Bebeğiniz Üzerindeki Etkisi
PPD ayrıca bebeğinizi etkileyerek ergenliğe kadar uzayabilen zayıf sosyal-duygusal, dil, motor, uyarlanabilir davranış ve bilişsel gelişime yol açabilir. (19)
Ayrıca sorunlu bebek uyku düzenlerine, gece daha fazla uyanmaya, daha az kilo alımına ve artan fiziksel sağlık sorunlarına neden olabilir. (20)
PPD Ne Zaman Acil Durumdur?
PPD intihar etmeyi veya bebeğinize zarar vermeyi düşünürseniz ciddi bir durum haline gelir.
Bu düşüncelere sahipseniz veya kendisine veya bebeğine zarar verebilecek birini tanıyorsanız, aşağıdakileri yapabilirsiniz:
Cabrio araba koltuğu arabası
- Ulusal İntiharı Önleme Hattını arayın; yardım hattı (800-273-8255) 24 saat hizmetinizdedir.
- Kriz Metin Hattına (741741) EVET veya MERHABA yazın; ayrıca 7/24 kullanılabilir
- 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın
- Bir sağlık uzmanıyla konuşun veya onu ziyaret edin.
- Bir acil servise gidin.
- ABD'de değilseniz bulunduğunuz ülkede bir yardım hattı bulun.
Ciddi PPD vakaları nadirdir, ancak yine de olabilir. En ciddi vakalar genellikle şunlara atfedilir:doğum sonrası psikoz, muhtemelen 1000 doğumdan 1-2 yeni anneyi etkileyen bir akıl hastalığı. (21)(22)
Doğum Sonrası Psikoz Ne Kadar Sürer?
En şiddetli semptomlar 2-12 hafta sürebilir, ancak doğum sonrası psikozu olan birinin tamamen iyileşmesi 6-12 ay veya daha uzun sürebilir. (23)
Ama tedavi ve doğru destekle bu durumun üstesinden gelebilirsin anne. Yalnız değilsin.
İşte hakkında kapsamlı bir makale doğum sonrası psikoz konuyla ilgili daha fazla bilgi için.
Tedavi seçenekleri şunları içerir: (23)
- Antidepresanlar – ciddi depresyon belirtilerini yönetmeye yardımcı olmak için; bir ruh hali dengeleyici ile birlikte kullanılabilirler.
- Antipsikotikler - halüsinasyonlar veya sanrılar dahil olmak üzere manik ve psikotik semptomları yönetmek için.
- Duygudurum dengeleyiciler – ruh halinizi yönetmek ve tekrarlayan semptomları önlemek için.
- Konuşma terapisi – yukarıda belirtilen BDT (bilişsel davranışçı terapi) gibi.
- ECT (elektrokonvülsif terapi) - beynin kimyasal bileşimini değiştirmek için kontrollü elektrik akımları kullanmak. (16)
REFERANSLAR
(1) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1666651
(2) Diane L. Putnick, Rajeshwari Sundaram, Erin M. Bell, Akhgar Ghassabian, Risë B. Goldstein, Sonia L. Robinson, Yassaman Vafai, Stephen E. Gilman, Edwina Yeung; Annenin Doğum Sonrası Depresif Belirtilerinin Yörüngeleri. Pediatri Kasım 2020; 146 (5): e20200857. 10.1542/peds.2020-0857 https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/5/e20200857/75352/Trajectories-of-Maternal-Postpartum-Depression
(3) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/baby-blues/
(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34816146/
(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3918890/
(6) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/
(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782667/
(8) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/
(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6408909/
(10) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/how-to-prevent-postpartum-depression/
(11) https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/postpartum-depression-may-last-years
(12) https://journals.lww.com/hrpjournal/Fulltext/2014/01000/The_Course_of_Postpartum_Depression___A_Review_of.1.aspx
(13) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2493868/
(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6492376/
(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16231095/
(16) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depression-Disorder-with-Peripartum-Onset
(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963126/
(18) https://www.nct.org.uk/life-parent/emotions/postnatal-depression-dads-10-things-you-should-know
(19) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2770120
(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21559774/
(21) https://www.postpartumdepression.org/postpartum-depression/types/
(22) https://www.pregnancybirthbaby.org.au/postpartum-psychosis
(23) https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/
Arkadaşlarınla Paylaş: