Doğumu Doğal Olarak Nasıl Teşvik Edilir: Bunu Yapmanın 10 Güvenli Yolu

Gebelik

Doğumu doğal yoldan başlatmak istiyorsanız, deneyebileceğiniz birkaç güvenli yöntem vardır. Hint yağı, çuha çiçeği yağı ve kırmızı ahududu yaprağı çayı doğumu başlatmanın etkili yollarıdır. Ayrıca meme ucunu uyarmayı, yürümeyi ve cinsel ilişkiyi deneyebilirsiniz. Bu yöntemlerin tümü doğumu başlatmak için güvenli ve etkili yöntemlerdir.

26 Ocak 2023'te güncellendi 8 dakika okuma

genel bakış

DSÖ (Dünya Sağlık Örgütü) ve Lamaze International, doğumun kendi kendine başlamasını önermektedir. Bunun birincil sezaryen oranını azaltmak için en iyi stratejilerden biri olabileceğine inanıyorlar. (1)

kız k isimleri benzersiz

Ayrıca doğumun doğal olarak gerçekleşmesi hamile kadınlar ve bebekleri için daha güvenli olabilir. Çalışmalar, bebeğin doğuma hazır olduğunda doğumu düzenlediğini göstermiştir. (1)

Bununla birlikte, belirli durumlar (doğumun ilerlemediği rüptüre membranlar gibi) doğum indüksiyonunu gerektirebilir. (2)

Bu olduğunda, doktorunuz doğumu başlatmak için Pitocin (uterus kasılmalarını destekleyen oksitosin hormonunun bir ilaç formu) kullanmanızı önerebilir. (2)

Ancak doğumu doğal yollarla başlatmanın da bazı yolları vardır. Bu doğal yöntemler güvenli ve etkili midir? Öğrenmek için okumaya devam edin.

Doğum İndüksiyonu Nedir ve Neden Yapılır?

Doğumu Ne Tetikler?

Hamileliğin son haftalarında bebeğiniz pelvisinize doğru hareket etmeye başlar ve kendisini doğum kanalının yakınında konumlandırmaya başlar.

Serviks yumuşar ve yavaşça genişlemeye başlayabilir. Rahminizdeki kaslar, kasılmaları başlatmak için sinyal beklerken oksitosine daha duyarlı hale gelir. (1)

Yükselen oksitosin seviyeleri, daha güçlü uterus kasılmalarını teşvik eder. Oksitosin seviyeleri ne kadar yüksek olursa, kasılmalar o kadar güçlü olur. (1)

Doğum ilerledikçe amniyotik kese yırtılır. Hamilelik sırasında bebeğinizi saran ve koruyan bu kese, amniyotik sıvı ile doludur.

Doğum İndüksiyonu Neden Yapılır?

Çoğu kadın, bu zar yırtıldıktan sonraki 24 saat içinde aktif doğum eylemine başlar. Ancak bu her zaman böyle değildir.

Amniyotik kesenin yırtılmasına rağmen doğumun ilerlememesi sizi enfeksiyona veya bazı doğum komplikasyonlarına yatkın hale getirebilir. (3)

Ancak 2014 yılında yapılan bir araştırma, zarların yırtılmasından sonraki 48 saat içinde doğumun başlamasını beklemenin hala güvenli olabileceğini gösterdi. Diğer tıbbi riskler söz konusu olmadığı sürece (yüksek tansiyon gibi) bu güvenli olabilir. (4)

Yine de sağlık uzmanınız bu gibi durumlarda doğum indüksiyonu veya sezaryen önerebilir.

Bazen doğum normalden daha yavaş ilerleyebilir ve 20 saatten fazla sürebilir. APA'ya (Amerikan Gebelik Derneği) göre, genellikle ilk kez anne olanlarda deneyimli olanlardan daha sık görülür. Nadiren komplikasyonlara yol açsa da, yorucu olabilir. (5)

Aşağıdakiler doğum eyleminin başlatılmasının yaygın nedenleridir: (6)

Post-term gebelik (42 haftalık gebeliğin ötesine uzanır)
Membranların yırtılmasından sonra doğum ilerlemedi
uzun süreli emek
Chorioamnionitis (rahminizdeki enfeksiyon)
Oligohidramnios (düşük amniyotik sıvı seviyeleri)
Plasenta dekolmanı
Bazı tıbbi durumlar ve riskler

Birçok bebek post-term komplikasyonsuz doğar. Ancak 42 haftayı aşmak şu risklere yol açabilir: (7)

Plasenta (bebeğinize besin ve oksijen sağlayan yapı) bu aşamada bozulmaya başlayabilir.
Amniyon sıvısı azalabilir.
Bebeğiniz rahminizde kaka yapabilir. Bu olduğunda, bebeğiniz sağlık sorunlarına neden olabilecek mekonyum (bebeğin ilk dışkısı) soluyabilir veya alabilir.
Bebek her geçen gün biraz daha büyüdüğü için normal vajinal doğum daha zor olabilir.
Post-term doğum, ölü doğum riskini artırır.

Doğumu Başlatmanın 10 Doğal Yolu

Her yıl hamile kadınların %33,7 kadarının doğum indüksiyonu yaptırdığını biliyor muydunuz? Bu yöntem aslında kadın doğumda yaygın bir uygulama haline geldi. (6)

Doğuma Girmenin En Hızlı Yolu Nedir?

Aşağıdakiler doğum indüksiyonu için doğal yöntemlerden bazılarıdır. Bazıları diğerleri için daha iyi çalışabilir:

Bitkisel Takviyeler Kullanmak

AAFP'ye (Amerikan Aile Hekimleri Akademisi) göre, bu bitkisel ilaçların doğum indüksiyonu veya servikal olgunlaşmadaki rolü hala belirsizdir. Ancak aşağıdakiler genellikle alternatif yöntemler olarak kullanılır: (6)

Karayılan otunun
Mavi yılan otu
Kara şahin

Dikkat:Blue cohosh, doğumu başlatmaya yardımcı olsa da, yalnızca tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır. Araştırmalar, aşırı kullanılması durumunda fetal kalp yetmezliğine ve çoklu organ yaralanmalarına neden olabileceğini gösteriyor. (8)(9)

Doğumu başlatmak için herhangi bir bitkisel takviye kullanmadan önce lütfen doğum uzmanınıza, ebenize veya tıbbi sağlayıcınıza danışın. Bu bebeğinizin ve sizin güvenliğiniz içindir.

Kırmızı Ahududu Yaprağı Çayı Kullanımı

Bazı araştırmalar, hamileliğin ikinci yarısında düzenli olarak kırmızı ahududu yaprağı çayı kullanan kadınların sezaryen, yapay zar yırtılması ve forseps veya vakumlu doğum gerektirme olasılığının daha düşük olduğunu gösterebilir. (10)

Yine de daha derinlemesine çalışmalara ihtiyaç var.

Uçucu Yağları Kullanmak

Bunlar, uterus kasılmalarını tetiklemeye yardımcı olabilecek bazı esansiyel yağlardır:

Çuha çiçeği yağı (6)
Adaçayı yağı (11)
Adaçayı yağı (12)
tatlı badem yağı (13)
yasemin yağı (14)

Göğüs Stimülasyonu

Meme ve meme ucunun uyarılması, oksitosin salınımını (rahim kasılmalarını destekleyen) teşvik edebilir. Göğüslerinizi ve göğüs uçlarınızı manuel olarak uyarabilir veya yardımcı olması için bir göğüs pompası da kullanabilirsiniz. (15)(16)

Cinsel İlişki

Doğum indüksiyonu için cinsel ilişkinin rolü belirsizliğini koruyor. Ancak aşağıdakilerden dolayı yararlı olabilir:

Semen yüksek düzeyde prostaglandinler içerir (servikal olgunlaşmayı destekler). (17)
Kadın orgazmlarının da rahim kasılmalarını uyardığı gösterilmiştir. (6)

Gebeliğin son haftalarında bile cinsel ilişki güvenlidir. Yine de doktorlar enfeksiyon riskinizi artırabileceği için suyunuz geldikten sonra bunu yapmanızı önermez.

Akupunktur ve Akupresür

Bu geleneksel Çin tıbbı (TCM) teknikleri binlerce yıldır kullanılmaktadır. Vücutta 12 meridyen boyunca akan qi (enerji) kanallarında bulunan noktaları uyarırlar.

Her nokta, vücuttaki belirli bir organa veya işleve bağlanır. Bu noktalardan bazılarının uterus kasılmalarını uyardığına ve doğumun doğal olarak başlatılmasına yardımcı olduğuna inanılmaktadır. (18)

Bu geleneksel tekniklerin püf noktaları aynıdır.

Aradaki fark, akupunkturun noktaları uyarmak için ince, ağrısız iğneler kullanmasıdır. Buna karşılık, akupresür basınç kullanır (parmaklar, eklemler, dirsekler veya aletler kullanarak).

Araştırmacılar, bu TCM uygulamalarının sezaryen ihtiyacını azaltmıyor gibi görünse de, serviksin olgunlaşmasına ve doğum için hazır hale gelmesine yardımcı olabileceğini keşfettiler. Bunlar oksitosin salınımını teşvik ederek ve uterusu uyararak işe yarayabilir. (19)(20)

Bu tekniklerden herhangi birini denemeden önce doğurganlık ve kadın sağlığı konusunda uzmanlaşmış deneyimli ve lisanslı bir akupunktur uzmanından yardım alın.

TENS (Transkutan Elektriksel Sinir Stimülasyonu)

Çin akupunktur yönteminin iğne veya baskı kullanmadan Batı versiyonudur.

Elektrot yapışkan pedler sırtınızın alt kısmına ve sütyen askılarınızın yakınına yapıştırılmıştır (fizyoterapistiniz size nasıl olduğunu gösterebilir). TENS makinesini açtığınızda, rahim kasılmalarını uyarmak ve ayrıca ağrıyı hafifletmek için pedlere düşük voltajlı bir elektrik akımı gönderir. (21)(22)

TENS'in ayrıca oksitosin ve prostaglandin salınımını desteklediğine inanılmaktadır. (6)

Yürüyüş ve Egzersiz

Doğum indüksiyonu için doğal yöntemler kullanan kadınların %43,4'ü yürüyüş veya egzersiz yaptığını bildirmiştir. (23)

Yürümenin, yerçekiminin de yardımıyla bebeğinizi pelvisinize doğru çekebileceğine inanılıyor. Bebeğin pelvisinize yaptığı baskı da rahim ağzınızın olgunlaşmasına yardımcı olabilir. (24)

Stresi azaltmaya ve vücudunuzu doğum için hazırlamaya yardımcı olabilir.

hurma veya ananas yemek

2011 yılında yapılan bir araştırma, tahmini vade tarihinden dört hafta önce günde altı hurma yemenin doğum indüksiyonuna olan ihtiyacı azaltabileceğini buldu. (25)

Hurma yiyen gebelerin sadece %28'i doğum sırasında Prostin (bir prostaglandin) ve Pitocin'e ihtiyaç duyarken, hurma yemeyen meyve tüketicilerinin %47'si doğumu tetikleyen bu ilaçları kullanmak zorunda kalmıştır. (25)

Başka bir çalışma, ananasın uterus kasılmalarına da katkıda bulunabileceğini gösterdi. (26)

Membran Sıyırma: Serviksimi Nasıl Genişletebilirim?

Doğum uzmanınız veya ebeniz, zarın alt kısmını (amniyotik kese) rahim duvarınızdan manuel olarak ayırmak için parmağını servikal açıklıktan sokar.

Bu, ancak rahim ağzınız olgun ve genişlemişse mümkün olan rahatsız edici bir işlemdir.

Serviksin mekanik olarak genişlemesine neden olabilir ve servikal olgunlaşma için prostaglandin aktivitesini artırabilir. (27)

Cleveland Clinic'ten MD/OB/GYN Jonathan Emery şöyle açıklıyor:

membran sıyırma kasılmaları artırabilir, ancak önemli emek üretmez. Ve bebek için enfeksiyon riski nedeniyle bir kadın bu prosedür için Grup B strep (GBS) negatif olmalıdır.(28)

Denememeniz Gereken Riskli Yöntemler

İçme Hint Yağı

Kocakarı masallarından rahim ağzı olgunlaştırmada en çok kullanılan alternatif yöntemlerden biridir.

Ancak 2013 yılında yapılan bir çalışma, bunun emeği tetiklemede etkili olmadığını gösterdi. Bunun yerine, hint yağı alan tüm çalışma katılımcıları mide bulantısı hissettiklerini bildirdi. (29)

Yemek yiyor Baharatlı Yiyecekler

Bir çalışma bunun kendiliğinden doğumu tetikleyebileceğini gösterse de, baharatlı yiyecekler yemek mide yanmasına neden olabilir. Ayrıca dehidrasyona, mide rahatsızlığına ve diğer hoş olmayan yan etkilere yol açabilir. Bu nedenle, baharatlı yiyecekleri sevmiyorsanız, bu yöntemden uzak durmak en iyisidir! (30)

Engebeli Araba Gezilerine Çıkmak

Bazı eski eşlerin hikayeleri, engebeli araba yolculuklarına çıkmayı önerir. Rahim ağzınızdaki ritmik baskının oksitosin salınımını uyarabileceğine inanılmaktadır. Ancak bunun gerçekten işe yaradığına dair bir kanıt yok. (24)

Doğum İndüksiyonunun Yaygın Tıbbi Yöntemleri

Tıbbi bir tesiste doğum indüksiyonu için birkaç yöntem vardır. Ancak OB/GYN'niz önce serviksinizin doğum için olgun olup olmadığını kontrol edecektir.

Bishop skoru adı verilen bir sistem kullanarak, doktorunuz doğumun zaten indüklenip indüklenmediğini belirleyecektir. Şu unsurlardan oluşur:

servikal dilatasyon; puan: 0-3
Silinme (rahim ağzının ne kadar ince ve olgun olduğu); puan: 0-3
İstasyon (Bebeğinizin başının pelvisinize göre konumu); puan: 0-3
Servikal pozisyon (bebeğinizin kafasına ve pelvisinize göre); skor: 0-2
Servikal tutarlılık (yumuşak veya sert); skor: 0-2

Tümevarım için değerlendirilmeden önce en az 8 puanlık bir Bishop puanına ihtiyacınız olacak.

Serviksiniz hazır olduğunda bebeğinizin doğumuna başlamanıza yardımcı olmak için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:

kullanma prostaglandinler & Diğer uyuşturucular

Prostin (prostaglandin hormonunu içeren bir ilaç) servikal olgunlaşmaya yardımcı olur (yumuşak ve doğum için inceltilmiş). Serviks olgunlaştıkça vücudunuza doğum sürecini başlatması için sinyal verebilir. (6)

Doğum indüksiyonu için diğer ilaçlar şunları içerir: (6)

Sitotek
mifepreks
Rahatlamak

Bir Foley Ampul veya Kateter Kullanma

Bu yumuşak silikon tüp/kateterin ucuna yakın bir balonu vardır. Tüp rahim ağzınıza yerleştirilir ve balon kısmı steril tuzlu su sıvısı ile doldurularak yavaşça şişirilir.

Şişirilmiş ampul/balon serviksinize baskı uygular ve doğumun başlatılmasına yardımcı olabilir. (6)

amniyotomi

Suyunuz veya zarlarınız henüz kırılmadıysa, sağlık uzmanınız bir amniyotomi yapabilir. (6)

Bu, doğum uzmanınızın kasıtlı olarak amniyotik kesenizi yırttığı bir doğum prosedürüdür.

kullanma Pitosin

Bu sentetik ilaç, uterus kasılmalarını desteklemek için oksitosin hormonunu içerir. Serviks zaten olgunlaştığında emeği başlatmak için yaygın bir yöntemdir. (6)

Bunlar tıbbi tesislerde yaygın olarak kullanılan yöntemlerdir, ancak doğum indüksiyonu için doğal yöntemleri de denemeyi tercih edebilirsiniz. Bu yöntemlerin birçoğunu evde uygulayabilirsiniz.

Doğumun Doğal Olarak Başlamasına İzin Vermenin Faydaları

Vücudunuzun kendi kendine başlamasını beklemenin faydalarından bazıları şunlardır: (31)

Bebeğinizin kas yapması ve rahminizde gelişmesi için daha fazla zaman verir.
Enfeksiyon riskini azaltabilir.
Sarılık riskini azaltabilir (bebeğinizin cildinin ve gözlerinin sararması, çünkü karaciğeri kırmızı kan hücrelerinin normal parçalanmasıyla üretilen sarı bir madde olan bilirubini işleyip çıkaracak kadar olgun olmayabilir).
Doğumdan sonra nefes almayı ve beslenmeyi iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Daha iyi beyin gelişimini desteklemeye yardımcı olur.

Bazen doğumun doğal olarak başlamasına izin vermek bir seçenek değildir ve sorun değil anne.

İşe başlama ve doğum planınız ne olursa olsun, harika bir iş çıkardığınızı ve çoğu zaman kontrol edemediğimiz şeyler olduğunu bilin.

Doğum yolculuğunuz ne olursa olsun, kendinize zarafet verin ve bedeninize güvenin.

Doğumu Doğal Yoldan Başlatmanın Riskleri ve Önlemleri

Bazı gebeler belirli tarihlerde doğum yapmak isterler veya doğumu başlatmak için başka sebepleri vardır.

Doktorunuzun, ebenizin veya sağlık uzmanınızın onayı olmadan asla doğumu doğal yollarla başlatmaya çalışmayın.

Doğal doğum indüksiyonu yalnızca aşağıdaki durumlarda düşünülmelidir:

Gebeliğiniz zaten miadını doldurdu (39 hafta) veya güvenli erken dönem (37 hafta) içinde. (32)
Bebeğiniz baş aşağı.
Sizde ve bebeğinizde mevcut tıbbi komplikasyonlar (özellikle plasenta veya hamilelikle ilgili komplikasyonlar) yoktur.
OB/GYN'nizden veya ana sağlık uzmanınızdan onay aldınız.

Aşağıdakilere sahipseniz emeği teşvik etmeyin:

Önceki Sezaryen veya büyük rahim ameliyatı
Plasenta previa (plasenta serviksi bloke eder)
Bebek makat veya yan pozisyonda
göbek kordonu prolapsusu
Aktif genital herpes enfeksiyonu
Doktorunuzdan veya ebenizden onay almadıysanız.

REFERANSLAR

(1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2730905/

(2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459264/

(3) https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdfdirect/10.1034/j.1600-0412.2002.810306.x

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24259235/

(5) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/labor-and-birth/prolonged-labor-9140/

(6) https://www.aafp.org/afp/2003/0515/p2123.html

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3991404/

(8) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11966478/

(9) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9544922/

(10) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10754818/

(11) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6428160/

(12) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4280734/

(13) https://academic.oup.com/humrep/article/27/11/3161/811869

(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4280734/

(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16034897/

(16) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444882/

(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11406072/

(18) https://www.selkirkmedicalgroup.ca/wp-content/uploads/acupressure.pdf

yürümeye başlayan ikiz yatak

(19) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6953318/

(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9699760/

(21) https://www.babycentre.co.uk/a542581/using-a-tens-machine-in-labour

(22) https://www.oxfordhealth.nhs.uk/wp-content/uploads/2014/08/OP-100.15-TENS-machine-in-pregnancy.pdf

(23) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21599742/

(24) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4210668/

(25) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21280989/

(26) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27426506/

(27) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23612695/

(28) https://health.clevelandclinic.org/what-natural-ways-to-induce-labor-actually-work/

(29) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23881775/

(30) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4106670/

(31) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53624/

(32) https://www.marchofdimes.org/pregnancy/what-is-full-term.aspx

(33) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14675973/

Arkadaşlarınla Paylaş: